Awọn ohun ti o ni iṣiro naa ni o ni ọrọ ti o ni vermiform ti o ṣe iṣẹ aabo. Awọn apẹrẹ n ṣe gẹgẹbi iru "r'oko" ati ibi ipamọ ti awọn microorganisms ti o jẹ microflora to wulo. Ipalara ti appendage yii jẹ ẹya-ara ti o wọpọ julọ ti eto ti ngbe ounjẹ, ti o nilo itọju alaṣẹ lẹsẹkẹsẹ.
Appendicitis - awọn okunfa
Awọn ohun elo gangan ti o fa aisan naa ni ibeere ko ti ṣeto. Awọn ọjọgbọn nikan daba idi idi ti apẹrẹ fi han - awọn okunfa ti wa ni ipin si awọn ẹgbẹ mẹrin gẹgẹbi awọn pathogens ti o jẹ ilana ipalara:
- atọkùn;
- àkóràn;
- arun inu ọkan;
- endocrine.
Awọn okunfa ti apẹrẹ apẹrẹ
Ilana akọkọ ti idagbasoke ti a ṣàpèjúwe arun ni occlusion (obturation) ti afikun. Eyi yoo nyorisi iṣpọpọ ti awọn ariyanjiyan ati awọn microorganisms ni Afikun. O mu iwọn ni iwọn, titẹ inu inu ati igbona bẹrẹ. Awọn ohun elo apẹrẹ le waye ni abẹlẹ ti iṣaṣipa ti apẹrẹ afikun (awọn okuta olopa), awọn ara ajeji ti o gbe, awọn helminths ati awọn ara korino.
Nigba miran ilana ilana imun-ijẹ-ara n ṣe ki o jẹ akọkọ nitori idibajẹ ti ara ọmọ nipasẹ igungun cicatricial nitori awọn miiran pathologies inu iho inu:
- titẹ ;
- colitis;
- adnexitis;
- cholecystitis;
- peritiflita;
- Ibiyi ti awọn adhesions.
Gẹgẹbi awọn ero ti o kù ti ifarahan ti appendicitis, o ndagba labẹ ipa ti awọn iru awọn idiwọ:
- ikolu ti appendage vermiform pẹlu awọn microbes pathogenic;
- systemic vasculitis;
- didajade ti o pọju ti serotonin homonu.
Ilana appendicitis onibaje - fa
Iru fọọmu yii jẹ ipalara ti o lọra ti afikun, laisi awọn aami aisan kan pato. Ọpọlọpọ awọn onisegun nrọ apọnilẹgbẹ alailẹgbẹ bi ohun iyanu. Diẹ ninu awọn onisegun ṣeto iru idanimọ bẹ, ṣe iyatọ rẹ si oriṣi akọbẹrẹ ati atẹle. Awọn okunfa ti ilana iṣeduro aifọwọyi jẹ:
- Awọn àkóràn iṣan ni ọran ti o tẹle;
- iyipada ailera ni lẹhin aisan nla kan lai yiyọ ti afikun.
Ami ti appendicitis
Lati wiwa akoko ti awọn pathology ni ibeere, awọn aṣeyọri ti itọju rẹ da lori. Olukuluku eniyan gbọdọ ranti awọn ami ti apẹrẹ ti a ṣe akiyesi akọkọ. Eyi yoo ran lẹsẹkẹsẹ lati fura ipalara ati ki o wa iranlọwọ iranlọwọ. Bibẹkọkọ, yoo jẹ apẹrẹ kan ti o ni idiwọn - awọn aami aisan ti ẹya apẹrẹ ti aisan yoo mu sii ati ki o ja si awọn ijamba ti o lewu. Laisi awọn itọju egbogi ni iru ipo bẹẹ ni o ni awọn ipo ti o nira gidigidi, paapaa paapaa iku jẹ eyiti o ṣeeṣe.
Awọn ami akọkọ ti appendicitis
Àwòrán ìwòsàn àwòrán ti aṣoju bẹrẹ pẹlu iṣoro ti aibalẹ ni agbegbe ti ikun, paapa ni aṣalẹ tabi ni alẹ. Àkọtẹlẹ akọkọ ti appendicitis jẹ irora ti o yẹra ti o dara julọ bi gastritis. Nitori gbigbona kekere ti ifarahan yii, eniyan ko yara lati lọ si ile iwosan naa. Awọn ami miiran wa pẹlu appendicitis - awọn aami aisan tete:
- aṣoju;
- eebi (1-2 igba);
- ailera;
- malaise;
- ẹnu ti o gbẹ.
Ami ti apẹrẹ apẹrẹ
Lẹhin ti ipele akọkọ, awọn ẹya-ara ti nlọsiwaju, ati awọn aworan itọju rẹ ni a fihan julọ. Irora pẹlu appendicitis di ńlá, pulsating tabi titẹ. Ainikẹjẹ naa ko ni aikan ninu aarin, ṣugbọn tun ni ikun isalẹ isalẹ. Appendicitis, awọn aami aisan, di diẹ ninu awọn wakati diẹ atẹle:
- ilosoke ninu iwọn ara laarin iwọn 37-38;
- Iyọkufẹ aini aini (anorexia);
- jigijigi ti o ni ailera pupọ;
- awọn gbigbọn ara (tachycardia), to 90 ọdun fun iṣẹju kan;
- bloating;
- funfun ti a bo lori ahọn.
Awọn ami-ami ti apẹrẹ ti o buruju
Awọn ifarahan ile-iwosan ti ipalara ti sisun-sisun jẹ aiṣedede, wọn le jẹ ti o ni iyatọ ti ọpọlọpọ awọn arun miiran ti abala inu ikun. Awọn aami aiṣan ti apẹrẹ apẹhin:
- ailera ailera, bi àìrígbẹyà, ati igbuuru;
- jijẹ, paapaa lẹhin igbiyanju ti ara ati aiṣiṣe ni ounjẹ;
- ailagbara ailera;
- irritability;
- irọra ti inu igbagbogbo.
Bawo ni lati ṣe ayẹwo appendicitis?
Nikan dokita to wulo le jẹrisi ifarahan ilana ipalara ninu apikun. Paapaa mọ apa kini ti ifikun (apa ọtun isalẹ), ati ibi ti o tẹ fun awọn ayẹwo ara, kii yoo ran ọ lọwọ lati ṣe iwadii arun na. Ni diẹ ninu awọn eniyan, ọpa alade ti wa ni ibi atypical, ati aṣiṣe aṣiṣe ti ko tọ nigbagbogbo nmu ibajẹ tabi rupture ti awọn odi ti afikun.
Ọpọlọpọ awọn imuposi imọ-ẹrọ ni o wa fun imọran appendicitis:
- Iṣẹ aisan Mendel. Nigbati o ba nfi ika ika ogiri ti o wa iwaju iwaju, irora ni ihamọ ile ile ọtun sọ pe.
- Symptom Sitkovsky. Discomfort jẹ diẹ sii ti o nipọn ti eniyan ba wa ni apa osi.
- Symptom ti Pshevalsky. O nira fun alaisan lati gbe ẹsẹ ọtun rẹ.
- Symptom ti Shchetkin-Blumberg. Imunra pọ sii pẹlu imudani to lagbara lẹhin titẹ.
- Symptom ti irritation ti peritoneum. Ìrẹlẹ àìdá lakoko sneezing, ẹrín, ikọ iwẹ, nrin ati bouncing.
Fun ijẹrisi ikẹhin ti o jẹ ayẹwo okunfa, a ṣe awọn nọmba diẹ ninu awọn iṣẹ:
- idanwo ẹjẹ (itọju, biokemika), feces, ito;
- coprogramme;
- olutirasandi;
- igbasilẹ redio;
- Irrigoscopy;
- ti ṣe ayẹwo ibi-kikọ;
- electrocardiogram.
Akọkọ iranlowo pẹlu appendicitis
Ti a ba fura si ipalara ti apẹrẹ ti awọn eyini naa, a gbọdọ pe ẹgbẹ kan lẹsẹkẹsẹ. Lori foonu o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe alaisan ni a ni lati ni appendicitis - ṣajuwe awọn aami aisan julọ ninu awọn alaye, lati ṣalaye ipo ati ilera ti eniyan. Ṣaaju ki awọn onimọṣẹ ti dide, ko si awọn igbiyanju igbasilẹ ni itọju yẹ ki o ṣe agbeyewo.
Iranlọwọ pajawiri pẹlu appendicitis:
- Fi akọle silẹ lori aaye ti o wa titi.
- Lati pese alafia alafia ti alafia.
- Mase fun omi, ounje, oogun.
- O ti jẹ ewọ lati fi enemas si, fi awọn ooru ṣe afẹfẹ lori ikun.
Appendicitis - isẹ
Ọna kan lati tọju awọn pathology ti a ṣàpèjúwe ni lati ṣafọsi eto ara ti o ni igbona. Iyọkuro ti abọ ti afikun ni a ṣe pẹlu lilo ikọla ati nilo igbaradi akọkọ ti alaisan. Ni aṣalẹ ti išišẹ, a ti itọju alaisan naa pẹlu iyọ ti iṣelọpọ ati awọn egboogi ti o lagbara. Eyi jẹ pataki lati dinku kikan naa ti igbona ati ki o dẹkun ikolu lakoko ati lẹhin abẹ. Pẹlupẹlu, iyẹfun awọ ati ipasẹ oporoku ti ṣe.
Àpẹẹrẹ ti o yẹ ki o yọyọ kuro ninu afikun ni igbẹhin laparotopic appendectomy. O ti ṣe ošišẹ ti o wa ni abẹ aiṣedede ara ẹni gbogbogbo ati pese pipe si taara si eto ara ti o wa labẹ sisẹ ni fifun odi ti o wa ni apa ọtun apa isalẹ. Ṣeun si awọn aṣeyọri iwosan igbalode, nibẹ ni ẹlomiran, kere si ipalara, ọna itanna ti apẹrẹ.
Yiyọ ti afikun nipa ọna laparoscopic
Ọna yii ti itọju n pese pipadanu pipadanu ẹjẹ, o dẹkun idaniloju awọn aleebu nla ati awọn adhesions ni iho inu. Agbejade Laparoscopic ti ifikunyin ṣe idaniloju ibalokan diẹ si awọn awọ ara ati awọ, fifun iye akoko igbasilẹ. Gẹgẹbi awọn ẹkọ igbalode, iru ilana yii kii ṣe idibajẹ.
Iru iṣeduro alaisan bayi jẹ ifihan si inu iho inu ti carbon dioxide (fun iṣeto aaye to ni kikun ati wiwọle si ara) ati awọn ohun elo ti o rọrun pẹlu iyẹwu microscopic nipasẹ awọn iho kekere. Dọkita naa rii apẹrẹ lati inu lori ibojuwo kọmputa, o si yọ awọn ilana imularada kuro ni lilo awọn olumulo. A ti gba ohun ti a ṣe nipasẹ ọkan ninu awọn ihò ti a ṣe.
Imularada lẹhin igbesẹ ti afikun
Laarin ọsẹ 1-2 lati akoko abẹ ti a niyanju fun isinmi ti o lagbara, sisun lati ibusun ni a gba laaye nikan ni Ọjọ 3rd. O ṣe pataki pe apo naa lẹhin appendicitis ko ṣe tuka. Awọn ọsẹ kẹfa atẹle, awọn isan yoo fusi, lodi si ẹhin eyi ti ewu ewu ati awọn hernias n mu. Lati dena awọn iloluranṣe, ṣiṣe iṣe-ara nmu kikan, fifẹ fifẹ, awọn ere idaraya ati iṣẹ-ṣiṣe ni a ko kuro. Fifiranṣe iwosan ati idilọwọ iyatọ ti awọn sutures jẹ iranwo nipa fifi bandage pataki kan.
Ni afikun si idinku ipa-ara, alaisan nilo:
- Paaṣe lọ si iwosan ati olutọju-ara fun awọn iwadii deede.
- Bojuto ipo ti awọn ọgbẹ itọju.
- Lati ṣe ilana awọn igbimọ, lati lọ si awọn aṣọ.
- Lẹhin awọn ipalara ti o pọju, awọn ọpa girisi pẹlu awọn ipalemo ti awọn ogun ti ogun.
Diet lẹhin appendicitis
Agbara ounjẹ ounje nikan ni a gba laaye nikan lati ọjọ kẹta ti isẹ naa. Lori awọn wakati 72 ti o tẹle, awọn ounjẹ lẹhin igbesẹ ti afikun naa pẹlu omi ti o ni iyasọtọ ati awọn ounjẹ mushy. Awọn ounjẹ ounjẹ ati awọn ohun mimu:
- Ewebe, kii ṣe broth adie ti o lagbara;
- wara jelly;
- funfune lati ẹfọ;
- awọn juices ti fomi po pẹlu omi;
- ologbele-omi bibajẹ;
- broth ti dogrose;
- egboigi, tii dudu tii.
Lati ọjọ kẹfa ti akojọ aṣayan fẹrẹ sii, o le lo:
- rubbed soups;
- awọn ọja ibi ifunwara pẹlu akoonu ti o sanra kekere;
- orisirisi awọn ẹran tabi eja gbigbe, steamed tabi boiled, ni fọọmu ti a fọ;
- porridge lori omi;
- Ewebe ati eso purees;
- bananas;
- akara;
- jelly.
Laarin osu 2-4 lẹhin appendicitis, o ṣe pataki lati tẹle awọn iwuwo ati tẹle awọn iṣeduro fun iṣeduro ti ration:
- Awọn igba pupọ ati diẹ diẹ sẹhin.
- Lo nikan ounje tutu, ko tutu ati ki o ko gbona.
- Kọ eyikeyi awọn ọja ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe ifunni ninu awọn ifun - ẹfọ, eso kabeeji, awọn ọkọ omi, awọn pickles, awọn ọja ti a mu.
- Yẹra fun awọn ounjẹ "eru" - ẹran ti o nira, ẹja, awọn ounjẹ ti a fi sisun, awọn iṣan ti o lagbara ati awọn ẹbẹ ti o da lori wọn.
- Mase mu oti, omi onjẹ.
Pada si akojọ aṣayan ti o mọ fun eniyan yẹ ki o jẹ mimu ati ki o lọra. Awọn amoye ni imọran lati tẹsiwaju lati tẹle awọn ipele ti ounje to dara, lati ṣetọju onje ti o ni kikun ati iwontunwonsi. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe okunkun eto mimu ki o si mu idiwọn ti microflora pada ninu awọn ifun, eyi ti o ni ipa nipasẹ ilana ilana igbẹhin.
Appendicitis - ilolu
Awọn ikolu ti ko ni ipalara ti o dide lodi si lẹhin ti aisan ti ko padanu tabi aini aini itọju ilera. A ṣe akiyesi awọn iloluransi nigba ti a ba ri intendicitis pẹ - awọn aami aiṣedede ti a bikita ni ipele ibẹrẹ ilọsiwaju ipalara ati mu ki itankale rẹ bajẹ. Gegebi abajade, ilana ilana iṣan ti n lọ si awọn ohun ara ti o wa nitosi ati awọn tissues, ikolu ti o ṣabọ le waye.
Lẹhin iyipada ti appendicitis awọn abala to lewu wọnyi le ṣeese:
- peritonitis (igbona ti iho inu);
- arun adẹtẹ ;
- titẹ ẹjẹ inu;
- abudu ti o wa ninu ara inu (ipalara ti a fi opin si ni capsule kún pẹlu pus);
- sepsis - jiji ti pathogenic kokoro arun sinu ẹjẹ;
- rupture ti awọn afikun pẹlu awọn outflow ti awọn akoonu rẹ, pẹlu feces ati exudate, sinu aaye abdomin;
- ipalara ti iṣan oju-ọna portal ti ẹdọ, le jẹ purulent (pylephlebitis);
- thromboembolism - didi ti ohun oko ẹjẹ pẹlu thrombus;
- phlegmon ti aaye retroperitoneal;
- Aṣeyọri ara ẹni infiltrate (fọọmu ti afikun ati awọn ara-ara ti o wa);
- thrombophlebitis ti iṣọn ti kekere pelvis;
- suppuration ti awọn ọgbẹ alaisan;
- aṣiṣe oju opo;
- ọlọra tabi awọn ohun elo ti o jẹun.