Awọn arun pupọ ti gallbladder ni a maa n tẹle pẹlu iṣelọpọ okuta tabi okuta ti o dabaru pẹlu deede san ti bile ati tito nkan lẹsẹsẹ. Ipo yii ni a npe ni cholecystitis ati pe o jẹ igbesẹ patapata ti ohun ara, cholecystectomy. Laparoscopy ti gallbladder jẹ, titi di oni, ọna ti o ni ilọsiwaju pupọ ati ilọsiwaju ti isẹ abẹ. Išišẹ yii jẹ mejeeji munadoko ati bi ailewu bi o ti ṣee fun alaisan.
Bawo ni a ti yọ awọn oniṣan-nilẹ kuro nipasẹ laparoscopy?
Irufẹ cholecystectomy yii ni a ṣe labẹ iṣọn-ara gbogbogbo (endotracheal). Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o ba sùn si alaisan nipasẹ isophagus, a ti fi iwadi kan sinu ikun. Pẹlu iranlọwọ iranlọwọ rẹ, a ti yọ omi pupọ ati awọn gaasi, a ko ni idaabobo ayanfẹ. Pẹlupẹlu, ẹgbẹ kan ti awọn onisegun ti so eniyan kan pọ si ẹrọ atẹgun ti ẹdọforo artificial, lẹhinna o le tẹsiwaju si išišẹ naa rara.
Ni akọkọ, onisegun naa n ṣe awọn ohun kekere kekere mẹrin ninu iho inu. Nipasẹ ọkan ninu wọn, a ti ṣe awọn gaasi ti o wa ni ifo ilera pataki, ti o jẹ ki awọn tissu lati tan ni kiakia ati ki o fa awọn ara ti o pọ, eyiti o ṣe atilẹyin oju-iwo iwaju.
Ninu iṣiro kọọkan, a fi awọn ohun elo ti o kere ju diẹ sii ti o ni okun to lagbara lati ṣaṣeyọri gallbladder, ṣugbọn ni akoko kanna ni o rọ, nitorina nigbati o ba ṣiṣẹ bi dokita, ewu ti ibajẹ si ara ti o wa nitosi kere. Bakannaa ni iho inu a ti fi kamera fidio to gaju ti o ga julọ, ti a ni ipese pẹlu imọlẹ imọlẹ, aworan ti a fi sori ẹrọ si atẹle ti onisegun.
Fun cholecystectomy, o jẹ dandan lati ṣaṣeku kuro ni ọpa iṣan (holedo) ati awọn aamu, nitorina a fi awọn ti a fi ṣetan ti a fi ṣe ara wọn. Lẹhin eyi, ọlọgbọn ṣe awọn iṣiro ati ki o faramọ lumen ti awọn ohun-elo ẹjẹ nla. Yiyọ ti gallbladder jẹ o lọra pẹlu cauterization simẹnti (coagulation) agbegbe awọn ẹjẹ, iyọsi ti awọn iyipada ti o yipada. A yọ ohun-ara kuro nipasẹ kekere iṣiro sunmọ ọfin.
Lẹhin cholecystectomy, a ti fọ iho inu inu pẹlu ojutu antisepoti, ati awọn ideri ti wa ni sutured tabi kü. Nigba miran ninu ọkan ninu wọn fun 1-2 ọjọ ṣeto kekere idominugere.
Igbaradi fun laparoscopy ti gallbladder
O to ọjọ mẹwa ṣaaju isẹ abẹ, aspirin ati awọn miiran anticoagulants, Vitamin E ati awọn ti o ni awọn ile-itaja, awọn egboogi egboogi-egboogi ti kii-sitẹriọdu ti wa ni dena.
Ni aṣalẹ ni irọlẹ ti ilana, a ṣe itọju imọra, lẹhin eyi o yẹ ki o rọrun lati jẹun, ṣugbọn ki o to 6 pm. Lati Midnight o jẹ ewọ lati mu omi ati ki o ya eyikeyi ounje. Ni owurọ ṣaaju ki o to cholecystectomy a tun ṣe atunṣe enema.
Akoko igbasilẹ lẹhin igbesẹ ti gallbladder nipasẹ laparoscopy
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti abẹ abẹ, a ti gbe alaisan lọ si ẹṣọ, ni ibi ti o ti ji soke laarin wakati kan. Ni awọn wakati kẹfa to nbo, alaisan yoo ni ibamu pẹlu isinmi ti o lagbara, ṣugbọn lẹhin akoko ti o ni akoko ti o yoo joko, rin, mu omi mimu laisi gaasi.
Nigba ti o ba wa ni irora ati irora ni akoko gbigbe lẹhin igbasilẹ ti o gallbladder, ọna ti laparoscopy nfun Cerukal ati awọn oogun irora, nigbamiran - ẹgbẹ ẹgbẹ narcotic. Bakannaa, lati dena ikolu, awọn egboogi jẹ dandan.
Lati ọjọ keji lẹhin cholecystectomy o gba ọ laaye lati mu ounjẹ ti o jẹunjẹun - adẹtẹ adie ti o lagbara, eran funfun ti a yan, koriko warankasi tabi wara.
Ti ṣe idasilẹ jẹ ni ọjọ 3rd-7, ti o da lori alaafia alaisan, isopọ ti awọn ti o ti bajẹ.
Imularada ni ile lẹhin laparoscopy ti gallbladder
Imupadabọ alaisan naa ni ifojusi ti ounjẹ kan № 5 lori Pevzner, hihamọ ti iṣẹ-ṣiṣe ara. Eniyan lẹhin cholecystectomy ko le gbe awọn odiwọn, ṣe iṣẹ iṣoro kan, ani ni ayika ile.
A ṣe iṣeduro lati wọ abẹ asọ ti o ni abọ pẹlu igbọ-ara ti a fi oju rẹ silẹ ki aṣọ naa ko ni ibinu ati ki o ko ni awọn agbegbe ti o ni idẹkun. Ojoojumọ o jẹ dandan lati ṣakoso awọn gige pẹlu awọn ipinnu ti a yàn nipasẹ onisegun, ati lati fi wọn pamọ pẹlu pilasita lori ipilẹ siliki.
Lẹhin awọn ọjọ 8-10, akoko isinmi naa dopin, ti o ba jẹ pe awọn sutures ti darapo daradara, ati pe ko si ilolu.