Ascites jẹ idapọpọ igbagbogbo ti awọn arun orisirisi ti awọn ara inu. Ni idi eyi, omi inu inu iho inu le jẹ transudative ati exudative. Ni akọkọ ọran, o ma ngba nitori awọn iṣedede iṣan-ẹjẹ ati sisanwọle iṣan, ninu keji - ni nọmba to pọju ti awọn leukocytes ati awọn amuaradagba amuaradagba nitori idagbasoke awọn ilana ipalara ti o tobi.
Awọn okunfa ti ikojọpọ omi ni inu iho inu
Nipa 80% gbogbo awọn ascites ni awọn abajade ti cirrhosis ẹdọ imu iwaju. Ni awọn ipo ti o fẹrẹ pẹ to ni arun yii, iṣoro nla kan ti sisan ẹjẹ, iṣeduro ti omi ti omi.
Ni 10% awọn iṣẹlẹ, omi inu inu iho inu ti wa ni ayẹwo ni oncology. Gẹgẹbi ofin, awọn ascites tẹle ọran-ara oran-ara ati pe a ṣe akiyesi aami aisan pupọ. Fikun aaye laarin awọn ohun ara ti n ṣe pẹlu ara omi pẹlu titẹ-ara tabi ifafunni maa n ṣe afihan abajade aisan ti arun na ati isunmọ ti abajade iku. Pẹlupẹlu, iṣoro naa jẹ ami ti awọn èèmọ yii:
- mesothelioma akọkọ;
- lymphoma;
- Atẹle ti aarin ti ẹjẹ;
- awọn iyẹfun ni awọn ẹnubode ẹdọ;
- aisan lukimia;
- pseudomixoma;
- carcinomatosis.
O to 5% awọn ascites wa ni awọn aami aiṣan ti arun inu ọkan ati ẹjẹ:
- decompensation ti ẹjẹ sanwo;
- awọn abawọn okan;
- ti o wa fun pericarditis;
- awọn ailera onibaje.
Aami ami-ami ti awọn aisan wọnyi jẹ wiwu lagbara ti oju ati ọwọ.
Pẹlu awọn iyokù 5% ti awọn ayẹwo, oṣuwọn ọfẹ ninu iho inu ti wa ni akoso lẹhin abẹ, lodi si lẹhin ti:
- pancreatitis;
- diabetes mellitus;
- ikuna aifọwọyi, lupus erythematosus eto;
- Iwọn-haipatensonu ibudo;
- ailera ti Meig;
- arun ailera-iṣan;
- peritonitis ti awọn orisun pupọ;
- Arun Bata-Chiari;
- awọn cysts pancreatic ;
- Aisan ti Whipple ati awọn ipo pathological miiran.
Ipinnu ti nini ito ni inu iho nipasẹ olutirasandi
Ko ṣee ṣe lati ri ascites ni ominira, paapaa ni ibẹrẹ ibudo omi. Ọpọlọpọ ami ami ti iṣoro naa wa, fun apẹẹrẹ:
- ikúra ninu ikun ;
- awọn ibajẹ ti defecation;
- ṣigọgọ tabi iyara iyara ninu ifun;
- iyipada ninu igbohunsafẹfẹ ti urination ati iwọn didun ti a ko le ṣawari;
- idasile;
- nigbami - iṣoro mimi;
- ewiwu ti awọn ọwọ, oju;
- "Frog" ikun.
Ṣugbọn awọn aami aisan ti o wa ni o yatọ si ọpọlọpọ awọn aisan, nitorinaa o ṣoro lati so wọn pọ pẹlu iṣpọpọ omi ninu aaye abọ. Ọna kan ti o gbẹkẹle fun ṣiṣe ayẹwo ascites jẹ olutirasandi. Nigba ilana ti o han kedere ko nikan ni ifihan trans-tabi exudate, ṣugbọn pẹlu iwọn didun rẹ, eyiti o le de 20 liters ni awọn igba miiran.
Itọju ailera ati fifa ti omi lati inu iho inu
Refractory, "large" ati "omiran" ascites yẹ ki o yẹ ki o ṣe itọju ibaṣepọ, niwon o tobi pupọ ti omi ko le wa ni yọọ kuro nipasẹ awọn ọna Konsafetifu.
Laparocentesis jẹ ilana kan fun fifun ikun pẹlu ọpagun, ẹrọ pataki kan ti o wa pẹlu abẹrẹ ati tube ti o so pọ si. A ṣe iṣẹlẹ naa labẹ abojuto ti olutirasandi ati ikunsita agbegbe. Fun igba 1, ko to ju liters 6 ti omi lọ, ati laiyara. Ṣiṣejade fifa jade kuro ninu ex- tabi transudate le ja si didasilẹ ju to ni titẹ ẹjẹ ati
Lati san owo fun awọn iyọnu iyọdaro amuaradagba ati awọn nkan ti o wa ni erupe ile, a da ojutu kan ti albumin, polyglucin, aminostearyl, hemaccel, ati awọn oògùn miiran ti o wa ni akoko kanna.
Ni iṣẹ abẹ igbalode, a n ṣe itọju perheoneal periponeal deede. Pẹlu iranlọwọ iranlọwọ rẹ, omi ti yọ kuro ni igbagbogbo, ṣugbọn pupọ laiyara.
Itọju igbasilẹ ti ascites jẹ doko ninu ina ati ipo alabọde awọn pathology. Oyan nikan ni a yàn fun nipasẹ olukọ kan lẹhin wiwa awọn okunfa ti iṣoro naa.