Arthroscopy ti agbasọ orokun ni ilana ti o jẹ julọ gbajumo. O faye gba o lati ṣe idanimọ awọn ohun-ara ti o ni akoko ati ki o ni kiakia kọlu arun na. Ni igba atijọ, awọn iṣẹ abẹ-ipa ti a lo lati yọkuro awọn iṣoro orokun. Sibẹsibẹ, pẹlu idagbasoke imọ-ẹrọ, ọna ti a ṣe si itọju iru awọn iru-arun yii ti yipada.
Kini arthroscopy ti apapo orokun?
Ilana yii jẹ ilana igbesẹ ti o rọrun pupọ. O ti ṣe ni lilo ẹrọ pataki kan - ohun arthroscope. Yiyi ti ni ipese pẹlu abẹrẹ ti o nipọn pẹlu kamẹra kamẹra. Gbogbo aworan ti han. Lati mọ ohun ti arthroscopy jẹ, dokita yoo ran, ti yoo sọ fun alaisan gbogbo awọn ẹya ara ẹrọ ti iru ifọwọyi. Awọn orisirisi awọn orisirisi ilana yii wa:
- aisan;
- alumoni.
Lati ọjọ yii, a ṣe apejuwe ilana yii ni "iwaṣọ goolu" ninu igun-ija lodi si eto-ara-ara-ara. Ilana yii ko ni awọn analogues. O ni ọpọlọpọ awọn anfani:
- Ipalara ti o kere ju - a ṣe ilana naa pẹlu ifọmọ kekere ni iho ti apo apamọ;
- gbogbo awọn ifọwọyi ni a ṣe pẹlu iṣedede ti o ṣe igbaniloju;
- aaye ti aarin inu-ẹrọ ko ni kan si agbegbe ita ti kii ṣe ni iwọn ni ita;
- Lakoko ilana, idasile omi le ṣee ṣe ni nigbakannaa;
- nitori pe iṣẹ naa ti ṣe laisi awọn ipinnu, akoko ti iwa rẹ ti dinku si wakati kan, ati pe o duro ni ile iwosan - o to ọjọ 2-3;
- ko si ye lati gbe idi ẹsẹ duro fun igba pipẹ.
Awọn drawbacks wa si ọna yii:
- ilana naa kii ṣe olowo poku, nitoripe o ṣe lori awọn ẹrọ itanna;
- dokita ṣe iṣẹ yii jẹ ki o jẹ olukọ giga, niwon kikọlu ti dokita ti ko ni imọran le ja si idagbasoke awọn ilolu.
Arthroscopy ti irọpọ orokun - awọn itọkasi
Ifiwe si ilana yii ni a fun nipasẹ oniṣẹgun, oṣan-ara tabi oṣooro-ara. Išẹ ti arthroscopy ti agbasọ orokun ni a ṣe iṣeduro ni iru awọn iṣẹlẹ:
- pẹlu idinku ;
- nigbati sisunkun orokun jẹ dandan ni irú ti ikojọpọ awọn ọpọlọ purulent;
- ti o ba jẹ dandan, biopsy ọja;
- ninu ọran ibiti a ti npopopo asopọ ti a ti bajẹ;
- pẹlu arthritis rheumatoid ;
- nigba ti iduro ti meniscus ti ṣẹ;
- ni iwaju ara ajeji ni iho ti irọlẹ orokun;
- ninu ọran ti hyperplasia onibaje ti ara ara.
Apẹrẹ arthroscopy ti ikunkun orokun
A ṣe akiyesi ilana yii fun alaye. O ṣeun fun u, ipo ti isẹpo orokun ni a ṣe ayẹwo lati inu. Gbogbo alaye ti han lori atẹle ni akoko gidi. Knee arthroscopy iranlọwọ lati gba iru alaye:
- mọ agbegbe ti idaniloju ti awọn pathology;
- lati sọtẹlẹ oṣuwọn ti itankale rẹ;
- o ṣe ayẹwo iwadii.
Egungun arthroscopy
Ọna yii ni a ṣe iṣeduro nigbati aṣoju itọju aifọwọyi jẹ aiṣe. Fun apẹẹrẹ, a ti pese igbasilẹ arthroscopy ti igbẹkẹle ikosan, iṣọpọ ti meniscus ninu ọran yii waye pẹlu awọn iloluwọn kekere. Iru ilana itọju yii ni a kà pe o kere si ipalara: lẹhin rẹ kekere kan wa silẹ. Ni afikun, atunṣe ko ṣe pẹ fun igba pipẹ. Bi iṣe ṣe fihan, awọn alaisan yarayara pada si igbesi aye wọn.
Arthroscopy - awọn ifaramọ
Biotilejepe ilana yii ni ọpọlọpọ awọn anfani, ni awọn igba miiran yoo ni lati kọ silẹ. Ipari ikẹhin jẹ boya arthroscopy ti ikẹkun orokun ni a ṣe nipasẹ dokita lẹhin igbasilẹ iwadi ti alaisan. Gbogbo awọn itọkasi si imuse ilana yii le wa ni pinpin si awọn ẹgbẹ meji: idi ati ojulumo. Ni akọkọ pẹlu awọn wọnyi:
- iredodo de pelu iṣeto ti pus;
- fibrous tabi egungun ankoli;
- ipò àìdá ti alaisan.
Awọn ijẹmọ ti o ni ibatan pẹlu:
- fractures ti condyles;
- o ṣẹ si iduroṣinṣin ti awọn tissues, ti o wa ni atẹle si apo apamọ;
- hemarthrosis .
Bawo ni a ṣe igbasilẹ arthroscopy?
Ṣaaju ki o to lọ nipasẹ iru ilana yii, alaisan yẹ ki o mura silẹ fun rẹ. Arthroscopy ti agbasọ orokun ti pese pe awọn ifọwọyi wọnyi yoo ṣeeṣe ni ilosiwaju:
- ECG ti ṣe;
- titẹ iwọn ẹjẹ;
- awọn ifosiwewe didi ni a pinnu;
- X-ray ti àyà;
- MRI ti igbọpo orokun ni a ṣe;
- Awọn ayẹwo ẹjẹ ati ito jẹ silẹ.
Ni aṣalẹ ni ọjọ aṣalẹ ti ọjọ nigbati a ti ṣe apẹrẹ ti o wa ni arun ti a ti ṣe apẹrẹ ikunkun, alaisan naa ti di mimọ pẹlu enema. Ṣaaju ki o to lọ si ibusun, wọn fun u ni awọn ohun ti n ṣagbe ti iṣẹ ina. Bakannaa ni aṣalẹ iwọ ko le jẹ tabi mu ohunkohun. Ni owurọ lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ki isẹ naa fa irun ori rẹ ni agbegbe ikun. Ilana tikararẹ ko gba diẹ sii ju wakati kan lọ.
Arthroscopy ti agbasọ orokun ni a ṣe gẹgẹbi:
- Alaisan naa wa lori tabili tabili (lori pada). Ekun ti a yoo ṣe ni isẹ naa yẹ ki o tẹri ni iwọn 90 ° ati ti o wa pẹlu awọn ẹrọ pataki.
- Awọ ara ti ko ni idajọ.
- Lati din sisan ẹjẹ si igbẹkẹhin orokun, a gbe itọpa kan si ori itan.
- Inu ẹjẹ ti a fihan.
- Onisegun naa mu ki awọn igbọnwọ 3-6 mm gun gun.
- A ti fi awọn ọti-akikanju sinu iho. Dọkita naa ṣawari ṣe ayewo agbegbe ti o fowo. Ti o ba jẹ dandan, o ṣe afẹfẹ jade ni exudate, rinses iho ati ki o ṣe gbogbo awọn ifọwọyi ti o nilo.
- Nipasẹ imọran, awọn ọpa ti a fi sii ni a fa jade.
- Lori agbegbe ti a ṣe iṣeduro, awọn bandages bite ti o ni isalẹ ni a lo.
Arthroscopy ti igbẹkẹle orokun - ailera
Da lori awọn esi ti awọn ayẹwo ti o ti gbe ṣaaju ki isẹ naa ki o si ṣe akiyesi iye akoko iṣẹ-ṣiṣe ti nbo, onimọran naa pinnu lori ọna ti anesthesia lati funni ni ayanfẹ. Anesthesia pẹlu arthroscopy ti igbẹkẹle ẹgbẹ le jẹ bi wọnyi:
- Agbegbe - n pese abẹrẹ subcutaneous ti oògùn anesitetiki (Lidocaine, Novocaine tabi Ultrakain) sunmọ awọn ipinnu iwaju. Awọn abajade ti ọna yii jẹ akoko kukuru rẹ. Imunilalu agbegbe ni a ṣe ti arthroscopy ti agbasọ orokun jẹ ayẹwo.
- Spinal (o tun npe ni epidural) - oògùn ti wa ni itọju nipasẹ awọn oṣan sinu agbegbe ti awọn ọpa ẹhin. Akọkọ anfani ti ọna yi ti anesthesia ni pe nigba ti isẹ ti dokita nigbagbogbo ntọju pẹlu ifọwọkan pẹlu alaisan. Ti o ba nilo fun itẹsiwaju ti anesthesia, eyi ni a ṣe nipasẹ oṣoogun iwosan kan.
- Wọpọ - a lo nikan ni itọju awọn pathologies to ṣe pataki julọ.
Arthroscopy ti igbẹkẹle orokun
Awọn ipinnu igbẹkẹle mẹta ni a ṣe nigba iṣẹ abẹ. Awọn ifọwọyi yii jẹ aṣoju nipasẹ arthroscopy - ilana naa jẹ gẹgẹbi:
- Ikọja akọkọ - nipasẹ iho yii sinu iho ti a fi kun, a ti fi kamera opopona kan sii. Ẹrọ yii ti sopọ si atẹle ti a ti fi aworan naa ranṣẹ.
- Idaji keji ni nipasẹ eyiti a ti fi oogun kan sinu itọpo (fun apẹẹrẹ, Adrenaline, iṣuu soda). Wọn lo awọn oloro wọnyi lati dinku ewu ti ẹjẹ nigba iṣẹ abẹ ati lati mu aaye ikanwo ṣe.
- Atẹtẹ kẹta - nipasẹ rẹ sinu iho ti a ṣe apẹrẹ irinṣẹ ọpa akọkọ.
Arthroscopy ti isẹpo orokun - lẹhin abẹ
Ni opin ilana, dokita yoo fun awọn iṣeduro alaisan lori bi o ṣe le ṣe ni akoko igbasilẹ. Tẹle wọn nilo lati wa ni irọrun. Awọn iṣeduro wọnyi jẹ bi o ṣe pataki bi o ti ṣe arthroscopy daradara, igbaradi fun abẹ. Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, wọn gba agbara ni ọjọ lẹhin abẹ. O ṣe pataki ni alaisan ti wa ni osi labẹ abojuto abojuto fun tọkọtaya miiran ti awọn ọjọ.
Arthroscopy - ilolu
Biotilẹjẹpe a ṣe akiyesi iru iṣẹ alaisan yii gẹgẹbi ilana ailewu, o wa ewu ti awọn iyọnu buburu le wa lẹhin rẹ. Diẹ igba akiyesi awọn iloluwọn bẹ:
- Ekun lẹhin igbati arthroscopy bò;
- iwọn ara eniyan ga soke;
- ibanujẹ wa ninu apo (alaisan ni agbara lati simi);
- nitori ipalara ọgbẹ, arthritis ndagba;
- awọn iṣoro ti o wa ninu eto iṣan naa ni a ṣe akiyesi;
- awọn idibo ti apapọ ti bajẹ;
- awọn bọtini ni o wa ni lakoko iwakọ;
- ikun jẹ gidigidi ọgbẹ;
- nibẹ ni hyperemia ti awọ ara;
- pupọ ewu hemarthrosis.
Ìrora lẹhin arthroscopy ti igbẹkẹle orokun
Irọrun awọn itọju ti ko ni itura lẹhin isẹ naa jẹ deede. Ni ọpọlọpọ igba, a da wọn duro pẹlu awọn oogun oloro. Fun idi eyi, alaisan ko yẹ ki o dààmú ki o si ṣe aniyan pe nkankan ti ko tọ. Ti, lẹhin arthroscopy ti meniscus, ikun naa dun gidigidi, ati awọn painkillers ti dokita paṣẹ nipasẹ dokita ko ṣe iranlọwọ, iranlọwọ iwosan yẹ ki o wa lẹsẹkẹsẹ. O ṣeese, abajade pataki kan ti o ti ni ilọsiwaju dide. Ọpọlọpọ igba otutu irora ti wa ni de pelu awọn ilolu wọnyi:
- didi ti awọn ohun ẹjẹ pẹlu awọn didi ẹjẹ (waye ni awọn alaisan pẹlu isanraju);
- arthritis ;
- isọpọ ti omi apapọ, ti a fi agbara mu lori ikun;
- hemarthrosis;
- algodystrophic dídùn;
- iredodo ti awọn tissues ti rumen.
Tẹ ni ikun lẹhin arthroscopy
Ajẹku ti o wa ni akoko isinmi ti a npe ni iwuwasi ti ẹkọ iwulo ẹya-ara. Awọn idi rẹ ni awọn wọnyi:
- Ninu awọn apo eefin ikun omi ti o ṣajọ pọ;
- alaisan naa ni ijẹrisi iyọ ti iyọ;
- nibẹ ni o ti wa ni opo-ara ti awọn iṣan ara.
Ti o ba jẹ ki awọn ikunlẹ lẹhin igbati arthroscopy lẹhin osu 4-5, eyi tọka si idagbasoke ti arthrosis. Pẹlu aisan yii, o kere si ti o kere julo ati pe iṣan amortization ti wa ni idamu. Ekun naa di igbona, o mu ki ilosoke agbegbe wa ni iwọn otutu. Ara ni agbegbe yii di gbigbona ati pe o ni awọ pupa. Gbogbo eyi ni a tẹle pẹlu irora nla.
Ekun ko tẹ lẹhin arthroscopy
Ni awọn ọjọ akọkọ ipo-ifiweranṣẹ ni nkan yii ko si ohun ti o jẹ ẹru. Sibẹsibẹ, ti ikunkun arthroscopy ko tẹ ẽkun lẹhin ọsẹ kan, eyi jẹ ami ifihan kan tẹlẹ. Awọn idi fun ilana ti o lopin le jẹ:
- hemarthrosis;
- ipalara ti cicatrix postoperative;
- isọpọ ti omi apapọ;
- algodystrophic dídùn.
Atunṣe lẹhin arthroscopy ti igbẹkẹle orokun
Ilana atunṣe bẹrẹ ni awọn wakati akọkọ lẹhin abẹ. O le ṣiṣe ni lati ọsẹ mẹta si mẹjọ. Nigbana ni alaisan yoo pada si aye kikun. Imupadabọ lẹhin arthroscopy ti isẹpo orokun dinku si awọn iṣeduro wọnyi:
- Lati dena ibẹrẹ ti ilana ipalara, alaisan yẹ ki o gba awọn egboogi ti ogun paṣẹ fun.
- Jeki ẹsẹ ti o ṣiṣẹ ni ipo ti o ga. Awọn yinyin yẹ ki o loo si ikun. Iru ifọwọyi yoo dinku irora ati wiwu.
- O ṣe pataki lati ṣe awọn aṣọ ni gbogbo ọjọ 2-3.
- Lati ṣe itọju ipo alaisan, gbigba oogun irora jẹ dandan.
- O ṣe pataki lati ṣe ifipamo ẹrù naa lori ibusun ikun ti o ṣiṣẹ. O le dide ni ọjọ 3rd lẹhin isẹ. Ni idi eyi, o le gbe nikan lo awọn erupẹ.
- Ni ọsẹ 2-3 to wa lẹhin isẹ naa, a ti gba ọ laaye!
- Arthroscopy ti irọkẹra fifun imularada lẹhin abẹ yoo ṣe itọju ailera.
- Ọkọ akọkọ ti awọn ọsẹ lẹhin abẹ, awọn iwẹ gbona ti ko gba laaye. O jẹ inadmissible ati hypothermia.
- Lati ṣe atunṣe ọja ẹmu, o yẹ ki o gba awọn chondroprotectors.
LFK lẹhin arthroscopy ti apapo orokun
Awọn ile-iwosan ti iwosan n ṣe iranlọwọ lati ṣe okunkun awọn isan ati ki o yara soke ilana ilana imularada. Ṣaaju ki o to dagbasoke orokun lẹhin arthroscopy, o nilo lati kan si alamọ. Eto atunṣe ti ko tọ le fa ipalara nla. Lẹhin ti awọn arthroscopy ti igbẹkẹle isẹpo ti a ṣe, atunṣe ni a ṣe iṣeduro lati bẹrẹ pẹlu kekere kan fifuye, diėdiė npo o. Awọn adaṣe le jẹ:
- ẹdọfu awọn iṣan itan;
- gbígbé ẹsẹ;
- ti o pa wọn mọ;
- odo;
- nrin ati bẹ bẹẹ lọ.