Fun fifimu awọn iṣẹ inu apa isalẹ ti ara, ati lati ṣe iṣeduro iṣẹ ti o lagbara , a ma nlo ọgbẹ ẹhin ọpọlọ. Ọna yii ti isun-ara ti da lori idinku gbigbe ti awọn iṣagun ni ipele ti awọn gbongbo irọkẹhin, nitorina ilana yii jẹ ibamu nikan pẹlu awọn iṣe-aisan ti o ṣe ni isalẹ awọn igun-ara.
Awọn ipilẹ fun ọpa-ọpa-ọpa-ọgbẹ
Awọn iṣẹlẹ naa ni awọn orisirisi meji:
- subarachnoid;
- epidural.
Da lori ọna ati aaye ti abẹrẹ, oogun ti o yẹ ti yan. Ninu ọpọlọpọ awọn ohun elo ti agbegbe, awọn wọnyi ni o fẹ:
- Tetracaine;
- Atilẹyin;
- Bupivacaine;
- Lidocaine.
Gẹgẹbi ofin, awọn oogun ti a ti ṣe akojọ wa ni itọju, ṣugbọn kii ṣe aiṣedede pupọ. Lati ṣe afihan awọn ini wọn ati mu iye akoko ṣiṣe, awọn adjuvants - Fentanyl ati Adrenaline - ni a lo.
Awọn abajade ati awọn ilolu lẹhin itọju eegun-ọpa
Awọn aifọnuba nla aifọwọyi ni ifarahan ti ara si abẹrẹ:
- lapapọ atrophy iṣan atẹgun;
- didasilẹ to ju ni titẹ ẹjẹ;
- bradycardia ;
- àìro irora;
- aṣoju;
- Neuropathy;
- atẹgun post-puncture;
- ọpa-inu, hematoma apẹrẹ;
- ailera ailera ara ẹni.
Ni awọn ipo to ṣe pataki, awọn nkan ti ara korira, awọn iṣẹlẹ ti o jọra ni o ni nkan ṣe pẹlu asayan ti ko yẹ fun ojutu fun aiṣedede.
Orun-ẹjẹ lẹhin itun-ara ọgbẹ-ẹjẹ ni a kà ni ohun ti o ni igbagbogbo ati ọkan ninu awọn iyatọ ti iwuwasi. Aisan yi maa n lọ kuro ni wakati 4-5 lẹhin abẹrẹ.
Awọn iṣeduro si itun-ara ọpa-ẹhin
Awọn idi idiyele ati idiwọn wa ti ọna yi ko jẹ itẹwẹgba.
Ẹgbẹ akọkọ pẹlu awọn wọnyi:
- coagulopathy;
- ikolu ti awọn dermi ninu agbegbe inṣi;
- titẹ sii intracranial ti o pọ sii;
- iyipada kọnrin ti alaisan;
- mu anticoagulants ni awọn wakati 12 ti o sẹyin;
- oṣuwọn ti o pọ si.
Awọn ijẹmọ ti o ni ibatan:
- àìsàn ninu idagbasoke ti ọpa ẹhin;
- imolara ati àkóbá aifọwọyi;
- arun okan pẹlu ipese ti o wa titi;
- lilo awọn aisedede ati heparin;
- afẹyọku ọkọ-ẹlẹṣin;
- ailera aisan;
- hypovolemia;
- ewu ti ẹjẹ inu-inu;
- vagotonia;
- ailera ti ailera ti ipade ẹṣẹ;
- ikolu ni ẹba ti abẹrẹ;
- AV-Blockade;
- ipò syncopal;
- ibanujẹ ailera, aiṣedede ti oyun naa.