Ọpọlọpọ awọn arun ti o wa ni ikun ati inu oyun naa dahun daradara si itọju ati pe ko fa awọn ilolu ewu. Irokeke ewu akọkọ jẹ iredodo ibanuje, ẹgbẹ ti o ni pẹlu ebute tabi transmural ileitis (granulomatous, regional enteritis).
Crohn ká arun - fa
Awọn onisegun ti ko ti han pato idi ti awọn ohun elo-ara yii ti waye, awọn iṣan diẹ diẹ ẹ sii ti awọn orisun rẹ. Awọn idi ti a fi idi ti ebute ebute:
- awọn iyipada ti jiini;
- awọn ailera autoimmune;
- viral tabi àkóràn kokoro.
Crohn ká arun - classification
Ọpọlọpọ awọn fọọmu ti aisan ti a ṣàpèjúwe, eyi ti a pin si awọn ẹgbẹ pupọ ni igbẹkẹle si isọmọ ti ilana ipalara, ibajẹ, iseda ati awọn ohun miiran. Gegebi awọn agbalagba agbaye ti ode oni, ibiti o jẹ ebute (Crohn's disease) ti wa ni classified gẹgẹ bi awọn 4 àwárí:
- ọjọ ori ti alaisan;
- nkan ti aisan naa;
- agbegbe ti igbona;
- idibajẹ ti pathology.
Awọn ẹgbẹ nipasẹ ọjọ ori:
- to ọdun 16 (A1);
- lati ọdun 17 si 40 (A2);
- lẹhin ọdun 41 (A3).
Crohn ká arun da lori phenotype:
- ipalara (B1) - awọn pathology ko ni idiju, nigbami awọn ọgbẹ perianal darapọ;
- Itoju tabi stenosing (B2) - awọn odi ti ifun ti wa ni dinku, nibẹ ni iṣaaju-stenotic gbooro tabi idaduro;
- Penetrating (B3) - awọn fistulas wa, awọn eniyan aiṣan ati awọn abscesses.
Awọn oriṣiriṣi awọn ẹya-ara nipa sisọmọ:
- ileitis (L1) - ileum;
- colitis (L2) - ifun titobi laarin awọn afọju ati gbooro;
- ileocolitis (L3) - eyikeyi ibiti o wa laarin rectum ati apa ti o tobi inu ifun;
- awọn ara ti apa iṣan gastrointestinal oke (L4).
Awọn apẹrẹ ti aisan naa nipa idibajẹ:
- ina;
- dede;
- ga;
- idariji;
- bii ilọsiwaju;
- postoperative recurrent.
Ẹjẹ Crohn - awọn aami aisan
Awọn ifarahan ile-iwosan ti awọn ẹya-ara ti a ti gbekalẹ ṣe deede si iwọn rẹ, isọdọtun ati iye akoko ilana ipalara, igbasilẹ ti awọn ifasẹyin ati awọn idi miiran. Awọn ami ami ti ko ni ibamu pẹlu awọn ibudo ile ọja wa - awọn aami aisan ti gbogbogbo:
- iba tabi ipọnju;
- ailera;
- rirẹ riru;
- iwọn ara ti o dinku;
- irora inu;
- aini aini;
- Diarrhea pípẹ diẹ sii ju ọsẹ mẹfa lọ.
Ibinu catarrhal ileitis
Iru iru aisan yii ni o ni ifarahan ti awọn membran mucous nikan ti awọn ara ti apa inu ikun. Iru arun Crohn ti fọọmu catarrhal le jẹ pẹlu oporo ati awọn aami aiṣan-ara. Ẹgbẹ akọkọ ti awọn ifarahan itọju ni:
- irora, imitẹ apẹrẹ apẹrẹ ;
- aṣoju;
- anorexia;
- eebi;
- bloating;
- onibaje gbuuru.
Awọn ami isinmi-ami-ara ti arun Crohn:
- conjunctivitis, uveitis tabi keratitis;
- aphthous stomatitis;
- sclerosing cholangitis ;
- ìpọrọmọ;
- pyelonephritis;
- ọra degeneration ti ẹdọ;
- cholelithiasis;
- cystitis;
- hydronephrosis;
- cholangiocarcinoma;
- amyloidosis ti awọn kidinrin;
- nephrolithiasis.
Follicular Terminal ileitis
Ni awọn submucosa ti awọn tinrin ati ileum, nọmba nla ti awọn Peking ká plaques wa ni. Awọn wọnyi ni awọn ihò lymphoid pataki, ti a ṣe apẹrẹ fun iṣeduro awọn immunoglobulins. Atẹgun ileitis nigbamii yoo ni ipa lori iru awọn ẹya, ti o mu ki awọn ami aisan ti tẹlẹ ti a ṣe tẹlẹ ati awọn ifarahan iṣeduro miiran:
- ailagbara si awọn àkóràn loorekoore, paapaa àkóràn àkóràn;
- anukosing spondylitis;
- nodal erythema;
- ẹja pyoderma;
- angiitis;
- awọn ilana lapapo;
- monoarthritis;
- peritonitis;
- awọn ẹkọ ikẹkọ;
- awọn abscesses inu-inu-inu;
- narrowing of lumen and obstruction obstruction;
- ilosoke imurasilẹ ninu iwọn otutu ara.
Agbegbe ebute erosive
Iru arun Crohn yii ni iṣe nipasẹ iṣeduro awọn abẹrẹ ailera lori awọn membran mucous ti awọn ara ti ara inu ikun. Ipalara ni apapo pẹlu ilana erosive ni a kà si ọkan ninu awọn ọna ti o lewu julo ti ibiti a ti nmu ebute, eyiti o fa si awọn abajade ti o ni ewu ati ewu. Ulcerous Crohn ká arun - awọn ifihan:
- perforation ti oporoku awọn odi;
- titẹ ẹjẹ inu;
- megacolon to majele;
- abscesses nitori ikolu keji.
Ẹjẹ Crohn - okunfa
Awọn aworan itọju ti igbẹkẹle ebute ko ni pato, nitorina ni akọkọ oniwosan gastroenterologist gbọdọ ni ifamọra ọpọlọpọ awọn aami miiran pẹlu awọn ami miiran. O ṣe pataki lati ṣe iyatọ awọn ohun elo ti o jẹunjẹ, ti o tẹle pẹlu gbuuru, ati arun Crohn - ayẹwo okun ọtọ ti a ṣe pẹlu awọn ailera wọnyi:
- mesenteritis;
- appendicitis;
- salmonellosis;
- titẹ;
- shigellosis;
- colitis;
- oporo inu;
- angiitis;
- gonorrheal tabi prolamitis chlamydial;
- amebiasis;
- lymphoma ti ifun.
Awọn ọna irinṣẹ ati hardware jẹ lo lati jẹrisi ile ile-ibudo:
- colonoscopy;
- endoscopy ati biopsy;
- redio ti inu iho inu;
- ijẹrisi atunṣe tabi iṣeduro titẹ sii ti intestine pẹlu iyatọ.
Ẹjẹ Crohn - idanwo
Iwadi iwadi inu tun ṣe iranlọwọ lati fi idi ayẹwo to tọ. Ọna akọkọ lati wa arun Crohn jẹ igbeyewo ẹjẹ:
- fun awọn egboogi si Saccharomyces cerevisae (tọka si ASCA);
- wọpọ;
- ti kemikali;
- Imunological.
Pẹlupẹlu, a ṣe igbasilẹ igbeyewo:
- bacteriological;
- si ipele ti calprotectin;
- parasitic.
Arun Crohn - itọju
Nitori ti awọn iyasọtọ awọn idi ti a ṣe alaye ti aisan ti o ṣafihan, awọn itọju ailera pataki fun imukuro rẹ ko iti idagbasoke. Gbogbo awọn aṣayan, bi o ṣe le ṣe itọju arun Crohn, ṣan silẹ lati dẹkun ilana ipalara, idilọwọ awọn ilolu ati awọn ifasẹyin. Awọn ọna akọkọ ti itọju ailera ni oogun ati onje. Ni iwaju awọn ipalara ti o ga julọ ti ibiti a ti nmu ebute, a ṣe igbesẹ alafarapọ.
Crohn ká arun: itọju - oògùn
Itọsọna akọkọ ni itọju arun naa jẹ igbesẹ ti iredodo ati atunse ilana ilana ounjẹ deede. Terminal Ileitis - itọju jẹ awọn aṣoju iṣoogun ti awọn wọnyi:
- glucocorticoids - Prednisolone, Methylprednisolone;
- salicylates - Mesazalin, Sulfasazalin;
- Imunosuppressants - Methotrexate, Azathioprine;
- awọn homonu ti o gaju - Budesonide, Beklazone;
- egboogi - Rifaximin, Ciprofloxacin ;
- awọn ipalemo ti ibi ti ijẹ-ara-jiini - Etanercept, Infliximab ati awọn omiiran.
Crohn ká arun ti tẹsiwaju lati wa ni iwadi, ki awọn onimo ijinlẹ ti wa ni nigbagbogbo nwa fun awọn ọna titun lati wo pẹlu ebute ebute. Awọn aṣayan ifojusọna ni:
- blockers ti awọn olugba ti integrin - Vedolizumab;
- Oluranlowo olugbe tabi awọn kokoro arun ti a ṣe atunṣe;
- awọn sorbents;
- ajọ linoleic conjugated;
- DNA sequencing;
- nanotechnological ipalemo;
- ensaemusi;
- pilasimapheresis;
- ẹyin sẹẹli - polychrome;
- gbigbe sinu yara ibanujẹ;
- itumọ ti taba lile - Naltrexone;
- ìsọn-ìsòfò;
- awọn oogun ajesara lodi si pathologies ẹdun ailera;
- ipalemo ti o da lori awọn eyin ti kokoro kokoro (TSO) ati awọn omiiran.
Pẹlu Arun Crohn
Gbogbo awọn alaisan ti o ni awọn oniwosan gastroenterologist pẹlu ayẹwo ti a tọka gbọdọ wa ni onje pataki kan. Ounjẹ fun ile-ibiti o jẹ ebute ni a yan lati ṣe iranti iru iseda ti arun na ati pe awọn ilolu. Bi o ṣe rọrun ni iwọn ti awọn ẹya ara, awọn ounjẹ diẹ sii ni a gba laaye lati run. Ounjẹ fun arun Crohn jẹ ohun idasilẹ:
- iyẹfun daradara ati awọn ohun ọṣọ;
- Awọn ipanu;
- awọn oṣooṣu ọlọrọ;
- Ewebe ati iru ounjẹ arọ kan;
- mu awọn ọja mu;
- wara ati awọn ọja ifunwara;
- eran to dara, eja;
- ounje ti a fi sinu akolo;
- barle, jero, paali barley;
- awọn ewa;
- eyikeyi didun lete;
- ẹfọ;
- awọn ohun mimu ti o tutu ati awọn ohun ti a mu ọwọn;
- koko tabi kofi pẹlu wara.
Niyanju ounje:
- n ṣe awopọ lati eja kekere tabi ẹran minced, steamed tabi boiled (bii, cutlets ati awọn miiran);
- ṣaja lati iyẹfun ti o ga julọ;
- calcined tabi grated alabapade warankasi ile kekere;
- ailera tabi awọn broths ti ko nira pẹlu afikun awọn ẹran ọti oyin, meatballs, broths ti alẹ mucous (lati mango, iresi);
- eyin (boiled boiled-boiled, steam omelet);
- bota, bi awọn kikun awọn n ṣe awopọ;
- grated apples apples;
- oatmeal, iresi, semolina porridge lori omi ninu fọọmu garbled;
- tii tii;
- kofi tabi koko lori omi;
- Awọn eso ohun mimu Berry;
- awọn juices eso ti a fọwọsi;
- kissel;
- broth ti dogrose.
O ṣe pataki lati jẹ nigbagbogbo ati ni awọn ipin diẹ, afikun awọn ohun alumọni ati awọn vitamin, paapaa awọn ẹgbẹ B, A, D, E ati K. Ti o ba jẹ dandan, dokita naa le ṣatunṣe iyatọ ti o jẹun (tabili 4 ni ibamu si Pevzner) gẹgẹbi awọn igbẹhin wọnyi:
- awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn pathology;
- idibajẹ ti awọn ifarahan itọju;
- idibajẹ awọn aami aisan;
- niwaju awọn ailera ati awọn ilolu;
- idunnu-eniyan ti eniyan;
- awọn ipa ẹgbẹ ti itọju ailera.
Crohn ká arun - itoju pẹlu awọn eniyan àbínibí
Ọpọlọpọ awọn ilana miiran ṣe iranlọwọ lati yara da ilana ilana imun-jinlẹ pada ki o si mu tito nkan lẹsẹsẹ daradara. Awọn imọran eniyan bi o ṣe le ṣe itọju abojuto ile ọja yẹ ki o ni idapo pẹlu itọju ailera. Lọtọ, awọn atunṣe aarun ayọkẹlẹ ni ipa kekere, nitorina a lo wọn gẹgẹbi awọn ilana ilera miiran.
Egboogi-ipalara tii
Eroja:
- awọn ododo ti ile elegbogi chamomile - 30-35 g;
- omi farabale - 200-210 milimita.
Igbaradi, lilo:
- Tú awọn ohun elo aṣeyọri pẹlu omi gbona.
- Ta ku wakati 1-3.
- Mu gbogbo oogun oogun ṣaaju ki o to jẹun.
- Tun ṣe to 5-6 igba ọjọ kan.
Decoction lodi si gbuuru
Eroja:
- Bilberry unrẹrẹ - 100-140 g;
- omi - 1 lita.
Igbaradi, lilo:
- Ṣi awọn berries ni omi farabale fun iṣẹju 10.
- Ṣe iyọda awọn apilẹkọ ti o wa.
- Mimu atunse ni ọjọ.
Afikun spasmolytic
Eroja:
- awọn ipinlese ti marshmallow jẹ 100-150 g;
- omi - 50-80 milimita.
Igbaradi, lilo:
- Fọgbẹ ki o si ge sinu awọn ege kekere ti awọn ohun elo ti a ko.
- Tún o pẹlu omi tutu ni ibẹrẹ jinlẹ, ki omi nikan ba ni wiwa awọn gbongbo.
- Ta ku wakati 6-10.
- Ṣi awọn mucus ti o mu jade sinu apo idakeji.
- Mu 2 tsp 2-4 igba ọjọ kan, fifi oogun naa si gilasi omi.
Awọn decoction Antiulcer
Eroja:
- Ilana licorice ti o mọ - 2-3 g;
- omi - 150-200 milimita.
Igbaradi, lilo:
- Ṣibẹ awọn ohun elo aṣeyẹ Ewebe ni omi ti o yanju (iṣẹju 10-15).
- Ta ku idaji wakati kan.
- Ṣatunkọ ojutu.
- Mu ohun atunṣe laarin awọn ounjẹ ni igba mẹta ni ọjọ kan.
- Rii ko gun ju oṣu kan lọ, lẹhinna ya adehun ati tẹsiwaju.
Arun Crohn - awọn abajade
Ailara ti a ni ayẹwo ni o ni itọju onibaje, nitorina o ma nlọsiwaju nigbagbogbo ati nigbagbogbo o nyorisi awọn ipo ti o lewu. Crohn ká arun - awọn ilolu:
- ilọ kuro ni awọn feces sinu aaye inu;
- fọọmu fọọmu ;
- ulceration ti awọn membran mucous;
- dysbiosis;
- akàn atẹgun;
- abscesses;
- fistulas .
Nitori ti o ṣẹ si gbigba awọn ohun elo, ounjẹ Arun ti o tẹle pẹlu:
- imunaro pẹlu pipadanu pipadanu agbara;
- hypovitaminosis;
- kan dysbacteriosis.
Crohn ká arun - prognostic
Ibinu ikolu ti aarun imularada ko le, eniyan yoo ni lati faramọ ounjẹ kan ni gbogbo igba, ṣe itọju ailera ati daabobo pathology. Nigba ti ọkan le ṣakoso awọn arun Crohn nikan - asọtẹlẹ ti aye jẹ ọpẹ, pese:
- ibamu pẹlu awọn iṣeduro fun iṣeto ti ounjẹ;
- fi silẹ ti awọn ibajẹ;
- awọn ọdọọdun deede si awọn oniwosan oniroyin;
- itọju akoko ati idena ti ilolu.