Awọn ifẹ lati bi ọmọ kan yatọ si gbogbo obinrin, sibẹsibẹ, laanu, a ko ṣe nigbagbogbo. Ohun ti o ni igbagbogbo ti ipalara ti ko tọ ni ailera ti cervix lati bawa pẹlu iṣẹ iṣilọ rẹ: labẹ ipa ti titẹ iṣan intrauterine, o jẹ smoothed ati ṣi, ti nmu irokeke idinku ti oyun . Awọn onisegun pe iru o ṣẹ ti ICI, tabi isotmico-cervical insufficiency.
Isthmiko-Cervical insufficiency - awọn idi
Ni ọpọlọpọ igba, iṣafihan ischemic-cervical ti wa ni ti a ri ni akoko keji ti oyun, nigbati ikun ọmọ inu oyun bẹrẹ. Awọn obinrin ti o ti ṣẹ IVF tabi ti wọn ba awọn cervix ṣiṣẹ nigba iṣẹyun tabi awọn ọmọbirin ti tẹlẹ ti wa ni ewu (fun apẹẹrẹ, pẹlu yiyọ kuro ni itọju ọwọ ti ọmọ-ẹhin, ibi ọmọ ti o tobi tabi lilo awọn apọju obstetric).
Ni afikun, awọn okunfa ti ischemic-cervical insufficiency are:
- awọn aiṣedeede ti ibajẹ ti ile-ile (lemeji ti ile-iṣẹ, ile-iṣẹ bicorne, bbl);
- infantilism ti ile-iṣẹ;
- Aitọ Progesterone ati excess ti androgens;
- awọn ajeji abanormalities ti cervix (aisan tabi ti a gba);
- ipin ti a ti yipada ti asopọ ati isọ iṣan ninu cervix.
Ikun-ara-kogbo-ailera - awọn aami aisan
Iwuju Isthmico-cervical insufficiency ninu oyun ni pe ko ni ami pẹlu awọn ami ita gbangba ati awọn ibanujẹ irora. Lati lero pe iṣeduro ti ko daadaa ti cervix le jẹ nipasẹ urination ti o yara (atypical in the second trimester), awọn ohun ijẹlẹ sucitiki (itọju mucous plug nigba oyun ), itọju ninu aaye.
Ni eyikeyi ifura ti ikuna istrmiko-cervical o jẹ dandan lati ko lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ si dokita ati lati jẹ ki o ṣọra gidigidi: ni ipo yii, ikinku oyun le fa ipalara paapaa.
Imọ-ailera Isthmiko-Cervical - awọn iwadii
Laanu, ICI ni a ṣe ayẹwo ni ọpọlọpọ igba lẹhin lẹhin igbasilẹ ti ko tọ. Ṣaaju ki oyun, oyun naa nira gidigidi lati ṣe idanimọ, ayafi fun awọn ifarahan ti o wa lori cervix ti awọn iṣiro nla.
Ṣaaju ṣiṣe ayẹwo kan, dokita yoo beere fun idibajẹ ati awọn ipalara ti cervix, bakanna pẹlu awọn iṣeduro endocrine. Ni akoko iwadii gynecology, iṣaṣe ti ischemic-idapọ ti ara ko ni itọkasi nipasẹ ailera, kikuru ati mimu ti cervix, ati ni igba miiran ṣiṣi rẹ. Ni irú ti iyemeji, olutirasita transvaginal tabi hysterosalpingography (ti kii ṣe aboyun) ti ni aṣẹ.
Isthmiko-Cervical insufficiency - treatment
Ti a ba mọ obirin kan pẹlu ischemic-ailera ti ara, a ni iṣeduro pe ibusun isinmi ati isinmi isinmi, pẹlu ibalopọ ibalopo, ṣe akiyesi.
Fun itọju ti NIC, a lo awọn ọna iyara ati awọn ọna Konsafetifu. Awọn aboyun ti ko ni aboyun, bi ofin, ṣe abẹ abẹ ti cervix. Idii ninu ọran yii le ni ipinnu ọsẹ mẹfa lẹhin isẹ, ati ibi ti a ṣe pẹlu iranlọwọ ti apakan kesari.
Fifiranṣẹ alaisan ni awọn iya ti n reti ni idiwọ ti awọn sutures lori cervix ati pe a ṣe titi di ọsẹ 16-18
Ọna Konsafetifu ti itọju ni lilo awọn pessaries (oruka ti Goj, Meyer) - awọn ẹrọ obstetric pataki ti a ṣe silikoni tabi ṣiṣu, eyi ti o dinku ẹrù lori cervix. Pessary le wa ni fi sori ẹrọ ni ijabọ kan obirin, nigbagbogbo ti o ti wa ni ṣe ni awọn tete ti awọn oyun ati ki o kuro ṣaaju ki o to ifijiṣẹ, ni 37-38 ọsẹ.
Pessary ko ṣe ipalara fun awọn cervix ati ki o ko ni ewu kan si iya ati ojo iwaju ojo iwaju, ṣugbọn ko ni doko nigbati a ba ṣii cervix ati iṣeduro ti apo iṣan.