17-ON-progesterone ti o ga - itọju

17-Oro-progesterone (17-hydroxyprogesterone, 17-OGG, 17-oh-progesterone) jẹ ipilẹ ti homonu; Iru "ọja ti a ti pari-pari", lati inu eyiti awọn homonu oriṣiriṣi (cortisol, estradiol, testosterone) ti wa ni akoso ni ilana ilana ti awọn iyipada ti iṣelọpọ.

Awọn okunfa ti pọ si 17-OH-progesterone

Idi fun ipele ti o pọju ti 17-oh-progesterone ni a maa n ri julọ ninu awọn iṣan adrenal tabi ovaries. Ailara ibajẹ ibajẹ ara ẹni (PDCN) jẹ idi ti o wọpọ julọ fun ilosoke bẹẹ. Iṣiṣe ti ara ẹni jẹ alapọ pẹlu aipe tabi aini kan pato-21-hydroxylase ensaemusi, eyiti, pẹlu 17-OH-progesterone, ni ipa ninu sisọpọ ti cortisol homonu. Enzymu ko wa tabi bayi ni iye owo kekere, ni akoko bayi bi ipilẹṣẹ hormones 17-OH-progesterone ti wa ni ṣiṣafihan ti a ṣe soke si iwọn ti iwuwasi.

Awọn ọna meji ti VDKN: awọn kilasika ati awọn ti kii ṣe kilasika. VDKN kilasi ni a pinnu ni awọn ọjọ akọkọ / awọn osu ti igbesi-aye ọmọde nipasẹ awọn ami iwosan ita gbangba ti hermaphroditism eke. Lati ṣe iwadii fọọmu ti VDKN, ko ṣee ṣe nikan ni ọdọmọkunrin (lodi si abẹlẹ: hirsutism, irorẹ, irorẹ, irregularities ti awọn akoko sisọ) tabi ni akoko ibimọ (nigbati awọn obirin baju awọn iṣoro ero ati idari).

Ni afikun, igbeyewo ẹjẹ fun ṣiṣe ipinnu ipo ti 17-OH-progesterone le fihan ifarahan ti iwuwasi ti o ba jẹ:

Awọn iye deedee ti 17-OH-progesterone

Awọn aṣa ti awọn homonu ibalopo, paapaa ti o ti ṣaju wọn 17-OH-progesterone, le yato ni awọn ile-iwosan ti a ṣe ayẹwo. Ni okunfa yẹ ki o jẹ itọsọna nipasẹ awọn itọkasi itọkasi kan yàrá kan, wọn maa n fihan ni awọn abajade iwadi naa.

Awọn onisegun alakoso ni igbagbọ lati gbagbọ pe ipele ti o ni ilọsiwaju ti o pọju 17-OH-progesterone ninu abo ti ko ni aboyun ti ko ni alaisan ko nilo itọju ati iyatọ ti iwuwasi. Iwọn ti ilosoke yii jẹ 5 nmol / L = 150 ng / dl = 1.5 ng / l.

Awọn obirin aboyun ko ṣe ayẹwo ẹjẹ fun 17-Oro-progesterone, nigba oyun, ipele 17-GPG pọ, otitọ yii jẹ iwuwasi ti ẹkọ iwulo ẹya-ara. Ati pe diẹ sii ni pe ko ni ailopin lati ṣe itọju itoju ni ipele ti o ga ti 17-OH-progesterone nigba oyun. Awọn imukuro nikan jẹ awọn iṣẹlẹ ti VDKN kilasi.

Bawo ni lati dinku 17-OH-progesterone?

Ti, ni ibamu si awọn esi ti awọn idanwo naa, ipele ti 17-OH-progesterone ti wa ni alekun, o ṣe pataki lati ye awọn idi ti awọn lile ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju. "Itọju" afọju ", ti ọpọlọpọ awọn onisegun ṣe, ti o gbẹkẹle awọn ailera ti iṣaju atijọ, ko ṣe yanju iṣoro naa, ṣugbọn o maa n yọ si i.

Nitorina, bawo ni lati din iwọn ti 17-OH-progesterone? Laibikita awọn ifosiwewe ti o mu ki ilosoke naa pọ, obirin kan ni a ni iṣeduro lilo igba pipẹ ti COC - idapo awọn itọju oral (Jess, Yarin, Diana-3 tabi awọn miiran). Nitorina, ti a ba ni obirin ti o ni PCOS, pẹlu iṣẹ ṣiṣe deede ti awọn iṣan adrenal ti ọkan COC-itọju ṣaaju ki oyun ti ṣe ipinnu, o maa n to.

Ti idi ti ipele giga ti 17-OCG jẹ VDKN ti kii ṣe ayẹwo, ayẹwo ayewo ti endocrinologist ati awọn Jiini jẹ pataki, tun-ipinnu ti ipele ti 17-OH-progesterone, ti o ba jẹ dandan, MRI ti irọkẹle Tọki ati awọn ayẹwo aisan miiran. O ṣe ko ṣee ṣe lati yọ VDKN ti kii ṣe kilasi ati pe, ni idakeji awọn ero ti a gba, igbega 17-OH-progesterone ko nilo itọju corticosteroid.

Awọn ti o pọju 17-OH-progesterone ninu ọpọlọpọ awọn opo ni ailewu airotẹlẹ. Dexamethasone, prednisolone tabi awọn glucocorticosteroids miiran yẹ ki o gba nikan ninu ọran ti a fihan ti PDCA ko fihan pe oyun ko waye diẹ sii ju ọdun kan lọ, ati gbogbo awọn okunfa miiran ti infertility ti wa ni kuro.