Chololithiasis jẹ ẹya-ara ti a ayẹwo nigbagbogbo, paapaa ninu awọn eniyan ti o to ọdun 40 lọ. Irun Gallstone yoo ni ipa julọ awọn obirin, ninu awọn ọkunrin o ma nwaye ni igba marun si igba marun. Ti a ba rii arun naa ni akoko, o le yọ awọn ohun ti o wa pẹlu awọn ọna Konsafetifu kuro. Ni awọn igba to ti ni ilọsiwaju, nikan itọju ilera yoo ran.
Awọn okuta ninu awọn gallbladder - fa
Awọn iru ti iṣeto ti awọn ohun elo ti ko sibẹsibẹ ti ni alaye, nikan awọn okunfa ti o mu ihamọ iṣẹlẹ wọn pọ ni a mọ. A ri i pe cholelithiasis jẹ ohun to ṣe pataki julọ ninu awọn ọmọde, awọn ilọsiwaju ilosiwaju rẹ lati de ọdọ ogbo ati ọjọ ori. Chololithiasis jẹ iṣẹju 5-10 ti o seese lati ilọsiwaju ninu awọn obirin, paapa lẹhin awọn ibi-ọmọ tabi diẹ sii.
Omiiran miiran n fa eyi ti o fa awọn gallstones:
- itumo si kikun;
- njẹ ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn amuaradagba eranko ati awọn ọra;
- awọn ailera ati awọn abawọn ẹya ara ẹni ti o nfa awọn excretion ti bile;
- pathologies, de pẹlu ibajẹ lọwọ ti awọn ẹjẹ pupa;
- sedentary igbesi aye;
- arun aisan ti ẹdọ ati gallbladder;
- isansa ti onje;
- ipo autoimmune;
- Iyọkuro homonu;
- išeduro lori apa inu ikun;
- giga idaabobo awọ ninu ara ati awọn omiiran.
Orisi okuta ni gallbladder
Ṣaaju ki ifarahan awọn ẹya ti o lagbara, a ti ṣakoso iṣagbe biliary. O jẹ ipon, bi putty, bile. Ni ipinle deede, o jẹ omi, o ni nipa 95% omi. Ninu awọn sludge biliary maa n dagbasoke ninu apo àpòòtọ. Won ni ọna kan, apẹrẹ ati iwọn (lati inu ọkà iyanrin si ẹyin ẹyin oyin), ti o da lori akoso kemikali wọn. Awọn oriṣiriṣi okuta ni bile:
- idaabobo awọ;
- atọka;
- ti o ni;
- adalu.
Ilana nipa ọna:
- fibrous;
- okuta;
- amorphous;
- laye.
Iyatọ ti awọn gallstones ni fọọmu:
- faceted (multifaceted);
- atọka;
- agba-iru;
- itumọ;
- ovoid ati awọn omiiran.
Awọn okuta Cholesterol
Iru iru iṣọkan yii jẹ wọpọ ju awọn omiiran lọ, ni iwọn 80% awọn iṣẹlẹ. Iru okuta ni bile wa ni pato ti cholesterol. Pẹlupẹlu, awọn pigments ati awọn iyọ kalisiomu (kii ṣe ju 10-15%) le wa ninu imọran wọn. Cholesterol ko tu ninu omi ati awọn omiiran Organic miiran, nitorina o wa ni apapo pẹlu awọn patikulu colloidal - micelles. Nigbati awọn ilana ti iṣelọpọ ti iṣelọjẹ ti wa ni idamu, awọn agbo-ogun wọnyi ṣafa jade kuro ninu eyiti awọn gallstones ti dagba ninu apo ito. Ni igba akọkọ ti wọn jẹ kekere ni iwọn, bi awọn iyanrin iyanrin, ṣugbọn o maa n dagba sii, ṣọ lati darapọ mọ ara wọn.
Awọn okuta ẹṣọ
Iru iru iṣelọpọ yii ni a ṣe lodi si lẹhin ti awọn ilana ilọwu. Awọn okuta gbigbọn ni gallbladder - abajade iwadi iwadi ti iyọ kalisiomu ni ayika awọn akojopo kokoro arun, awọn irugbin kekere ti cholesterol tabi awọn ẹyin epithelial. Awọn oluranlowo ifarahan julọ ti igbona jẹ E. coli. Nigba miiran awọn okuta iyẹfun ni gallbladder ti wa ni akoso nitori hypercalcemia, pẹlu ilosiwaju ti hyperparathyroidism. Eyi jẹ oriṣi ti o ṣe pataki julọ ti idije.
Awọn okuta ti a ti ni
Idi fun ifarahan iyatọ ti iyatọ yii jẹ awọn oriṣiriṣi oriṣi ẹjẹ ẹjẹ. Arun na n mu awọn ibajẹ ti bilirubin processing, eyiti o mu ki iṣelọpọ awọn okuta ti a ti fi ara rẹ ṣe ni gallbladder. Nigbagbogbo wọn tun waye lẹẹkansi, ni afikun si awọn oriṣiriṣi awọn iṣedede (cholesterol tabi calcareous). Ni iru awọn iru bẹẹ, awọn okuta ni odaran ti wa ni ipilẹ nitori awọn ilana fifọ. Ipalara le fa cholelithiasis funrararẹ, kokoro aisan tabi awọn egbogun ti o gbogun.
Awọn okuta isọpọ
Iru awọn asọye ti a ṣalaye ti wa ni laari ati tobi ni iwọn. Ọpọlọpọ awọn okuta adalu ni gallbladder jẹ abajade ti sisọ awọn iyọ kalisiomu sinu idaabobo ati bilirubin. Iwaju iru awọn ọna wọnyi tọkasi awọn itọju ti o pẹ. Agbara itọju ti aṣeyọri ti awọn okuta adalu jẹ kii ṣe aṣeyọri. Igbagbogbo itọju naa ni lati yọ ohun ara ti o ni lara pẹlu pẹlu iṣiro naa.
Awọn okuta ninu awọn alailẹgbẹ - awọn aami aisan
Nipa iwọn 60-80% awọn alaisan pẹlu cholelithiasis ko ni ifura eyikeyi awọn ami-ẹmi ni ọdun akọkọ ọdun 5-15 ti idagbasoke rẹ. Fun idi eyi, ni ibẹrẹ akọkọ o jẹ fere soro lati ri okuta ni bile - awọn aami aisan ko yẹ tabi šẹlẹ lalailopinpin lalailopinpin ati yarayara kọja. Iyatọ yii jẹ nitori awọn stasis ti awọn okuta, awọn aifọwọyi ti ko dun ti wọn nmu nikan nigba igbiyanju lori awọn ọpa.
Nigba miran awọn okuta ni inu ọti-gallbladder ṣe ara wọn ni iriri nipasẹ awọn ifarahan ile-iwosan wọnyi:
- ohun kikorò ni ẹnu;
- aṣoju;
- flatulence ;
- vomiting pẹlu bile ;
- awọn ibajẹ ti defecation;
- icterus ti awọ ara ati oju;
- belching pẹlu air;
- malaise;
- ilosoke diẹ ninu iwọn otutu ara;
- awọn ayọkẹlẹ ti a ti ṣawari;
- awọn gbigbọn ti gbigbọn tabi ibanujẹ irora ninu ẹdọ ẹdọ;
- Duro ti ipalara.
Awọn ipele ti cholelithiasis
Iwọn ti awọn ami wọnyi da lori iye akoko ilosiwaju ti awọn pathology ati ibajẹ rẹ. Awọn ipele ti cholelithiasis:
- Ami-ami. Bile naa n rọ, a ti ṣẹda sludge biliary. O le ni awọn iṣiro ti awọn iyọ kalisiomu ati bilirubin, idasile cholesterol.
- Asymptomatic. Awọn okuta akọkọ ni a ṣe ni awọn bile ducts ati awọn àpòòtọ. Wọn ti wa ni diẹ ati pe wọn kere, nitorina ko si ami ti aisan.
- Onitẹsiwaju. Awọn apero pọju ati afonifoji, eniyan kan npa iyapa colic nigbagbogbo. Ni ipele yii, o tun le yọ awọn okuta ni bile lai abẹ, a nṣe itọju naa ni ọna igbasilẹ.
- Idiju. Chololithiasis ti ipele to ti ni ilọsiwaju, nikan ni o jẹ ikẹkọ alaisan. Awọn apejuwe ṣafikun fere gbogbo aaye inu ti ara.
Iṣa Gallstone - okunfa
Ọna akọkọ ti wiwa arun naa ni lati ṣe olutirasandi. Ti o ba ti ṣe nipasẹ dokita ti o mọ, ko si nilo fun awọn iṣẹ afikun. Ni awọn ẹlomiran, awọn ọna iranlọwọ jẹ ilana, eyiti o jẹ ki a ṣe iwadii awọn ohun ti o wa ninu gallbladder:
- ti ṣe ayẹwo ibi-kikọ;
- retrograde pancreatocholangiorentgenography;
- ipilẹ omi ti o lagbara.
Awọn okuta ni gallbladder - kini lati ṣe?
Awọn aṣayan itọju meji ni o wa fun cholelithiasis. Yiyan ti ọna da lori ohun ti eto, nọmba ati iwọn awọn okuta, ti o ni okuta ninu gallbladder - awọn aami aisan, itọju ni ibamu pẹlu ipele ti awọn ẹya-ara. Ṣaaju ki ifarahan aami ami ti aisan naa, o le paarẹ ni awọn ọna igbasilẹ. Ni ilolu awọn ilolu, igbasilẹ alaisan ni lẹsẹkẹsẹ ni ogun.
Okuta ni inu omuro - itọju laisi abẹ
Ti ko ba si aworan itọju, a ti yan itọju aifọwọyi leyo. O ṣe iranlọwọ fun idaduro ilọsiwaju ti aisan naa ati lati dẹkun cholecystitis alaisan idiju - itọju naa pese fun:
- Ipese ibamu;
- onje deede;
- àdàáṣe ìwọn;
- aṣayan iṣẹ-ara.
Ni irufẹ, eniyan yẹ ki o lo awọn oogun ti o tu awọn okuta ni apo-ọgbẹ:
- Ursosan ;
- Henofalk;
- Ursofalk;
- Genohol;
- Ursohol;
- Henosan;
- Ursofalk ati awọn analogues.
Nigba ijakoko (colic), ilana ti itọju ailera ti o yẹ ni a ṣe ilana:
- Ounjẹ, titi ikun yoo fi pari.
- Ti a ṣe afẹfẹ tabi awọ-tutu tutu si ọtun hypochondrium.
- Iderun irora pẹlu awọn spasmolytics (No-Shpa, Platifillin, Papaverin) ati awọn analgesics (Maxigan, Ibuprofen, Nimesil).
- Gbigbawọle ti awọn egboogi. Wọn ti yan nikan nipasẹ dokita ti o ba jẹ ikolu kan.
- Detoxification - Enterosgel, Atoxil.
- Yiyara ti yiyọ ti omi lati ara pẹlu iranlọwọ ti awọn diuretics (Ureit, Lasix ati awọn miran).
Nigbati iwọn awọn okuta ni gallbladder ko kọja 2 cm ni iwọn ila opin, ati awọn ohun ti o wa ni idiwọn kere, idaamu igbiyanju ti o ngbiyanju ni a ṣe iṣeduro. Eyi jẹ ọna lati ya awọn ẹya ti o lagbara lati ita, a lo nikan ni laisi awọn ilana itọju ipalara. Fun ifọwọyi, ifasọtọ ti eto ara eniyan ti o ni ibaṣe yẹ ki o wa laarin ibiti o wa deede, o kere 75%.
Awọn okuta ni gallbladder - isẹ
Ti a npe ni ijabọ ti a npe ni cholecystectomy. O ti ṣe nipasẹ ọna laparoscopic pẹlu ipa-ọwọ ti o kere ju ati akoko atunṣe kukuru (to ọjọ mẹta). Eyi kii ṣe iyọkuro awọn okuta lati bile, ṣugbọn awọn iṣan ti àpòòtọ lati cervix pẹlú pẹlu awọn idiyele. Iṣiṣẹ ti iṣiṣe bẹ waye 99%, ilana naa jẹ doko paapa ni awọn iṣẹlẹ to gaju ti cholelithiasis.
Cholecystolithotomy tabi yiyọ awọn okuta lati inu gallbladder lọtọ, pẹlu itọju ti ohun ara, ko jẹ itẹwẹgba. Awọn igbiyanju lati ṣe išẹ yi ti igbẹkẹle alaisan ti pari ni awọn 60s. Iru isẹ bẹẹ jẹ ewu ati iṣan-ara, pẹlu awọn esi to gaju. Nigbamii, awọn ifasẹyin waye, ati pe eniyan kan ni lati ṣe cholecystectomy.
Diet pẹlu okuta ni gallbladder
Ni eyikeyi ipele ti awọn cholelithiasis, ẹya pataki ti itọju ailera ni onje. Ti ko ba si awọn colic ati awọn okuta kekere ni oporan ti a rii, itọju naa daju ibamu pẹlu Pevzner Diet # 5. Mu awọn ounjẹ 4-6 ni igba ọjọ kan, ni awọn aaye arin deede. Lori ikun ti o ṣofo o niyanju lati mu omi mimu daradara. Ni akoko ti colic, irọwẹrẹ kukuru kukuru ni a ṣe ilana pẹlu awọn igbasilẹ igbasilẹ si ounjẹ No. 5a. Ounjẹ kanna ni a ṣe nigbati awọn cholecystitis alaworan nlọsiwaju pẹlu iredodo. Ẹjẹ deede yẹ ki o wa ni igbesi aye, laisi iyọda.