Ibẹrẹ cardiogenic jẹ ikuna ventricular nla kan pẹlu iwọn didasilẹ ni iṣẹ-iṣẹ ti okan ti okan ati, nitori idi eyi, idinku ninu titẹ ẹjẹ ati ailopin ẹjẹ si awọn ara. Ni ọpọlọpọ igba, ideru cardiogenic ndagba bi iṣeduro iṣiro-ọgbẹ miocardial ati ni ọpọlọpọ awọn igba nyorisi iku.
Awọn okunfa ti mọnamọna cardiogenic
Lara awon nkan ti o nwaye lati ṣe iyatọ:
- ilọkuro iṣọn-ilọ-ọgbẹ mimi , eyiti eyiti o ju 40% ti myocardium ti ni ipa, ati pe okan ko le ṣe deede lati ṣe igbasilẹ ati fifa ẹjẹ;
- ipalara ti iṣan-ọkàn (iṣọn miocarditis nla);
- rupture ti septum interventricular yiya sọtọ ventricle ọtun ti okan lati osi;
- nla stenosis (constriction) ti awọn ọkàn valves;
- ikuna nla ti okan fọọmu;
- nla thromboembolism ti iṣọn-ẹjẹ ẹdọforo.
Awọn oriṣiriṣi ti mọnamọna cardiogenic
Ni oogun, o jẹ aṣa lati ṣe iyatọ awọn ọna mẹta ti ibanuje cardiogenic: reflex, mọnamọna cardiogenic otitọ ati arrhythmic:
- Reflex. O jẹ aami ti o kere julọ, eyi ti, bi ofin, ko ṣe nipasẹ ipalara nla si myocardium, ṣugbọn nipasẹ iwọnkuwọn titẹ ẹjẹ ti o ni ibanujẹ irora pupọ. Pẹlu iderun akoko ti ibanujẹ, asọtẹlẹ diẹ sii jẹ eyiti o dara julọ.
- A mọnamọna ikolu cardiogenic. O ṣẹlẹ pẹlu awọn ikun-a-jinlẹ nla. Ninu iṣẹlẹ ti 40% tabi diẹ ẹ sii ti okan jẹ necrotic, iye oṣuwọn ti wa ni fere si 100%.
- Ikọju Arrhythmic. O ndagba nitori aisan tachycardia ti o lagbara to lagbara tabi giga bradyarrhythmia. Awọn ailera ti ipese ẹjẹ ni nkan ṣe pẹlu ayipada ninu igbohunsafẹfẹ ti awọn iyọdajẹ ọkan ati lẹhin titobi ti ilu rẹ, awọn aami aiṣan-mọnamọna maa n lọ.
Awọn aami aisan ati awọn okunfa ti mọnamọna cardiogenic
Lara wọn ni:
- didasilẹ didasilẹ ni titẹ ẹjẹ (kere ju 90 mm Hg) ati pulsed (kere si 20 mm Hg) titẹ;
- tachycardia;
- Pale (nigbagbogbo pẹlu awọn eroja cyanotic) ati ki o tutu awọ ara;
- awọn opin extremities;
- awọn iṣọn ti dinku nitori titẹku titẹ;
- isonu ti aiji;
- ijẹ ti urination (ni titẹ ti ita ni isalẹ 50 mm Hg, awọn kidinrin da ṣiṣẹ).
Ti alaisan ba ni awọn aami aisan ti ariwo cardiogenic, awọn onisegun ṣe ayẹwo idibajẹ awọn aami aiṣan wọnyi, iwọn wiwọn ti iṣan ati titẹ agbara pulse, iṣiro ọkan, ati ṣe ayẹwo itọnisọna ọkàn. Awọn ilana wọnyi ni a tun lo lati fi idi idi gangan ati agbegbe ti o fọwọkan naa:
- Electrocardiogram - lati mọ ipo ati ipo ti ipalara naa, ijinle rẹ ati fifẹ.
- Ẹrọ-olutiraka ti ọkan - ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo iye ti ibajẹ, lati mọ iye ẹjẹ ti a kọ jade nipasẹ ọkàn ni aorta, lati mọ eyi ti awọn ẹka okan ti jiya.
- Angiography jẹ ọna itọnisọna x-ray ti ayẹwo awọn ohun-elo, eyiti a ṣe itọka onimọran iyatọ si inu iṣọn abo. Ayẹwo yii ni a ṣe ni ti o ba ṣeeṣe awọn ọna ṣiṣe ti itọju.
Itoju ti mọnamọna cardiogenic
Itoju ti aisan yii ni a ṣe ni iyasọtọ ni ile-iṣẹ itọju aladanla ti iwosan. Awọn ohun pajawiri fun iderubani ọkan ninu ẹjẹ ni a nlo lati mu titẹ ẹjẹ sii ati ṣiṣe deedee ipese ẹjẹ ti awọn ara ti o ṣe pataki.
Igbesẹ gbogbogbo:
- Anesthesia. O ṣe pataki julo ni irisi dida afẹfẹ.
- Oxygenotherapy. Lilo awọn oju iboju atẹgun lati dena idinku atẹgun ti ọpọlọ.
- Imọ itọju Thrombolytic. Itoju iṣakoso ti awọn oogun lati mu iṣan ẹjẹ silẹ ati ki o dẹkun idaniloju awọn ideri ẹjẹ.
- Itọju ailera. Itoju iṣakoso ti awọn oògùn pẹlu potasiomu ati magnẹsia lati mu dara sii ti iṣan ara.
Ipaju. Ifilo awọn oògùn ti o nmu idinku ti iṣan ara.
Itoju ti mọnamọna cardiogenic jẹ dandan tẹle pẹlu mimojuto awọn iṣẹ ti awọn ara ti o ṣe pataki:
- Atẹle iṣan aisan.
- Iwọn deede ti titẹ ati okan oṣuwọn.
- Ṣiṣe itẹ-ije ti urinary lati ṣe ayẹwo iṣẹ-inu kidney.
Lẹhin ti o mu awọn ilana akọkọ, a ṣe itọju siwaju sii da lori iru ati idibajẹ ti ipo alaisan, ati pe o le jẹ awọn alaisan ati ayanfẹ.